AVPU 척도는 LOC를 평가하는 신속한 방법입니다. 환자의 LOC는 A, V, P 또는 U로 보고됩니다.
ㅏ
알리다. 환자는 깨어 있고 주변을 둘러보며 질문에 쉽게 응답하거나 대화를 시작합니다. 참고: 경보 수준 이하의 모든 것은 무의식 상태입니다. 거기에서 우리는 환자가 얼마나 의식이 없는지 판단해야 합니다. 환자는 자극에 반응하여 의식을 잃을 수도 있고 반응이 없을 수도 있습니다.
V
언어 자극 에 반응합니다 . 이는 환자가 구두로 지시를 받을 때만 반응한다는 것을 나타 냅니다 . 환자가 적절한 반응을 보이는지, 아니면 부적절한 반응을 보이는지 확인하는 것도 중요합니다. 환자에게 "이름이 뭐예요?"라고 묻는다면 그리고 그는 "모르겠어요" 또는 "춤추는 거북이"와 같은 비평등어로 응답합니다. 이는 부적절한 응답이 될 것이며 그가 말로 응답하더라도 적절하게 지향적이지 않음을 보여줍니다. 반응이 정상인지 시끄러운 음성 자극인지 확인하고 환자의 청각 장애가 있을 수 있다는 점을 고려하십시오. 청각 장애는 의식의 변화된 수준으로 간주되어서는 안 됩니다.
피
고통 에 응답합니다 . 환자가 언어 자극에 반응하지 않는 경우에만 이를 테스트하십시오. 부드럽지만 확실하게 환자의 어깨를 꼬집거나 흉골을 문지릅니다. 환자가 신음하거나 자극을 철회하는지 확인하십시오.
유
반응이 없어요 . 환자가 한쪽의 통증 자극에 반응하지 않으면 다른 쪽을 시도하십시오. 움직이거나 소리를 내지 않고 이완된 상태를 유지하는 환자는 반응이 없습니다.
환자가 의식이 없으면 Glasgow Coma Scale 로 평가하십시오 . 글래스고 혼수 척도(Glasgow Coma Scale)는 눈 뜨기, 언어 반응 및 운동 반응에 대한 환자의 최상의 반응을 기반으로 한 환자 반응의 수치 점수를 기반으로 한 평가입니다. 환자의 점수(3~15)는 가장 높은 눈 뜨기, 언어 반응 및 운동 반응 점수를 더하여 결정됩니다.
