Perawatan Kursi Roda

This page is an automatic translation to Indonesian of Wheelchair Maintenance.This translation is distributed in the hope that it will be useful, but without any guarantee of accuracy.Read more...

Di banyak wilayah di negara berkembang, kondisi penggunaan kursi roda sangat buruk dan merusak peralatan tersebut. Meskipun perusahaan seperti Whirlwind dan Next Mobility telah mengadaptasi desain kursi roda agar lebih cocok untuk medan ekstrem, akses terhadap kursi roda ini terbatas. Banyak penyandang disabilitas yang diakomodasi dengan kursi roda manual yang disumbangkan dari rumah sakit dan, dalam banyak kasus, tidak pas.

Studi yang dilakukan di El Salvador , dengan pengguna dan teknisi kursi roda, mengungkap permasalahan umum yang mempengaruhi fungsi ideal kursi roda dan kenyamanan pengguna. Proyek ini telah menggunakan umpan balik ini dalam merancang kit pemeliharaan dan perbaikan yang memberikan pengguna kursi roda manual dan teknisi kemampuan untuk melakukan perbaikan dan penyesuaian jika diperlukan.

Definisi masalah

Tujuan utama Proyek Mech425 AT ini diambil dari laporan perjalanan yang disusun oleh Lisa Catana setelah mengunjungi pengguna kursi roda di El Salvador. Laporan tersebut menguraikan perlunya mengembangkan peralatan pemeliharaan dan perbaikan yang mencakup peralatan dasar untuk perbaikan, pelumasan, dan konstruksi tempat duduk berbiaya rendah dengan bahan yang mudah diakses sehingga pengguna dan teknisi kursi roda dapat merawat dan memperbaiki kursi roda dengan baik, mencegah kerusakan dan memperpanjang umur kursi roda. kursi roda. ^[1]

Latar belakang

Whirlwind telah mengembangkan teknologi kursi roda untuk meningkatkan taraf hidup banyak penyandang disabilitas fisik di seluruh dunia. Kursi roda roughrider yang banyak dipublikasikan seperti ditunjukkan pada gambar 1 telah menambahkan fitur yang mengimbangi ketidaknyamanan akibat getaran dan lainnya yang meningkatkan mobilitas di dalam dan sekitar permukaan yang tidak rata. ^[2]

Gambar 1: Menampilkan Kursi Roda Angin Puyuh; RoughRider, dirancang khusus untuk menghadapi medan yang lebih kasar

Meskipun upaya terbaik telah dilakukan, kursi roda yang lebih kasar tidak dapat diakses oleh semua orang yang membutuhkan dan sebaliknya, kursi roda yang ditunjukkan pada Gambar 2 lebih mungkin ditemukan di negara-negara berkembang.

Gambar 2: Menampilkan kemungkinan penggunaan kursi roda

Medan yang keras, kurangnya bangunan yang dapat diakses kursi roda, dan iklim lembab membuat pengguna kursi roda melampaui batas fisik kursi mereka. Selain itu, meluasnya penggunaan kursi roda dasar, yang tidak memiliki fitur ergonomis, mengakibatkan ketidaknyamanan bagi penggunanya. Kegagalan yang lebih sering terjadi yang dapat diatasi dari kit pemeliharaan dan perbaikan melibatkan fungsi rem dan ban serta masalah pelumasan dan opsi tempat duduk yang dapat disesuaikan. ^[1]

Rem Kursi Roda

Sistem pengereman kursi roda tidak seperti sepeda, dimana rem digunakan untuk mengunci kursi pada posisinya dan bukan memperlambat gerakannya. Banyak rem kursi roda yang serupa dengan yang ditunjukkan pada gambar 3, sehingga menarik tuas akan memulai kontak antara rem dan ban dengan tekanan yang cukup untuk menghambat gerakan. ^[3]

Gambar 3: Menampilkan salah satu contoh rem yang terdapat pada kursi roda

Penyebab kegagalan dapat diperkirakan disebabkan oleh kegagalan material, karat, penggunaan perangkat yang tidak tepat, dll. Namun dalam kasus ini tidak diketahui dan kemungkinan bervariasi dari satu pengguna ke pengguna lainnya.

Ban

Ada dua jenis ban untuk kursi roda manual; pneumatik dan padat yang keduanya memiliki kelebihan dan kekurangan masing-masing. Ban pneumatik, seperti yang terdapat pada sepeda, memiliki tabung berisi udara. Ban ini memberikan pengendaraan yang mulus, menyerap guncangan dari permukaan yang tidak rata namun lebih mudah rusak akibat benda kasar dan tajam. Masalah kebocoran dapat timbul dari penyegelan yang buruk, tusukan kecil, dan nosel yang tidak berfungsi. ^[4]

Mengoperasikan kursi roda dengan tekanan angin yang buruk atau ban kempes dapat menimbulkan dampak buruk pada tepi roda. Ban yang dipompa dengan benar akan mencegah ban terjepit . ^[5]

Ban karet padat, kokoh dengan baik, sehingga tidak ada masalah tusukan. Namun kurang nyaman karena pengguna merasakan efek dari setiap gundukan dan permukaan tidak rata yang dilaluinya. ^[4]

Pelumasan

Seperti mekanisme penggerak lainnya , sambungan dan sambungan perlu dilumasi untuk kinerja optimal. ^[6] Hal ini terjadi pada semua kursi roda yang menggunakan pelumas untuk mengurangi keausan dan memperpanjang penggunaan perangkat. Pelumas kering lebih ramah pengguna dan paling kompatibel dengan bahan kursi roda, meskipun pelumas basah tetap cocok. ^[7]

Mirip dengan inflasi ban yang berlebihan, penting untuk tidak melumasi bagian-bagian secara berlebihan karena kelebihan minyak akan mengikat kotoran dan partikel lain yang akan menghalangi fungsi yang semestinya. ^[7]

Penyesuaian Tempat Duduk

Idealnya kursi roda akan disesuaikan untuk setiap pengguna sehingga sandaran lengan, sandaran kaki, dan sudut kemiringan serta posisi roda akan sesuai dengan postur yang diinginkan saat duduk di kursi roda. Hal ini tidak terjadi pada mereka yang membeli kursi roda baru, apalagi mereka yang menggunakan kursi bekas.

Salah satu penyesuaian yang dapat dilakukan adalah dengan menyediakan bantalan yang sesuai untuk kursi roda. Karena banyaknya waktu yang dihabiskan di kursi roda, kegagalan untuk melakukan hal tersebut tidak hanya mengakibatkan ketidaknyamanan bagi penggunanya namun juga dapat menyebabkan berkembangnya luka dan bisul yang dapat memperburuk kondisi fisik pengguna dan dalam kasus yang ekstrim menyebabkan kematian. ^[8]

Panduan pengguna

Tujuan dari memiliki panduan pengguna kursi roda adalah untuk menyediakan sumber daya tambahan bagi pengguna. Meskipun setiap produsen kursi roda memiliki panduan untuk setiap kursinya, target pengguna dalam penelitian ini adalah menggunakan kursi bekas/kursi rekondisi dan kemungkinan besar tidak memiliki manual tersebut. Banyak pengguna yang ingin mengetahui cara merawat dan memperbaiki kursi roda sendiri sehingga dengan memberi mereka sumber daya semacam ini memungkinkan mereka memahami fungsi komponen utama kursi roda, dengan mudah mengenali masalah dan menyarankan perawatan serta mitigasi kerusakan.

Dari laporan perjalanan diketahui bahwa sebagian besar kursi roda dibuat oleh Invacare , namun pabrikan lain termasuk Pride Mobility , Sunrise Medical , Colors in Motion , dan Quickie Wheelchairs .

Berikut ini tautan ke beberapa panduan pengguna kursi roda dari berbagai produsen.

Kit Perawatan dan Perbaikan

Setiap area masalah telah dinilai dan alat yang diperlukan untuk memperbaiki masalah telah diidentifikasi. Selain itu, desain sistem rem alternatif serta peralatan dan bahan yang diperlukan untuk membuat penahan ini juga telah diidentifikasi. Semua alat dan bahan ini telah direkomendasikan untuk disertakan dalam kit pemeliharaan dan perbaikan bagi pengguna dan teknisi kursi roda, khususnya di El Salvador. Kitnya sendiri dapat disesuaikan berdasarkan batasan harga, ukuran dan berat. Untuk melakukannya, buka spreadsheet di bagian 'Final Kit' di bawah, pilih kombinasi produk dan lihat ukuran, harga, dan berat kit.

Di bawah ini adalah penjelasan lebih rinci mengenai bahan dan alat yang disertakan, petunjuk cara menggunakan beberapa komponen serta bahan alternatif yang dapat digunakan sebagai pengganti yang disarankan.

Alat Dasar

Dua alat dasar untuk perbaikan adalah kunci pas yang dapat disesuaikan dan obeng multi tip . Hal ini penting dalam semua aspek pemeliharaan; pengecekan baut dan mur , penyetelan sandaran kaki, sandaran kaki, sandaran tangan dan sandaran, penyetelan kesejajaran roda serta penggantian ban atau pelepasan roda. ^[9]

Panduan Perawatan Kursi Roda Manual yang Disarankan menguraikan jenis pemeriksaan perawatan yang harus dilakukan setiap hari, mingguan, bulanan, dan tahunan.

Desain Rem

Sistem rem alternatif dirancang untuk menggantikan rem yang sudah rusak dan tidak dapat diperbaiki lagi. ^[1] Desain rem mengkompensasi keterbatasan akses terhadap material dan sumber daya dan disusun menggunakan pendekatan sederhana.

Konsep dasar di balik desain ini adalah rem diaktifkan dengan menggeser dua pin di sepanjang slot hingga lengan rem terkunci pada tempatnya sekaligus melakukan kontak dengan ban dan mencegah perputaran roda. Sistem pengereman terdiri dari 3 komponen; lengan rem, alas berlubang, dan perangkat pemasangan pada rangka kursi roda.

Lengan rem, seperti ditunjukkan pada gambar 4, terdiri dari tuas, 2 pin dengan diameter berbeda-beda dan bahan rem (tidak disertakan dalam diagram) yang dipasang pada dasar lengan.

Gambar 4: Lengan rem (kiri) dan alas slotted (kanan)

Basisnya berisi celah di mana lengan rem dapat digeser, seperti yang diilustrasikan pada gambar 4 di atas. Pin dibatasi di dalam slot dengan sumbat. Penghenti memungkinkan gerakan lengan secara horizontal dan vertikal di sepanjang bidang alas sekaligus mencegah lengan bergerak tegak lurus ke alas.

Representasi sederhana tentang bagaimana lengan rem dan alas slot berinteraksi satu sama lain saat rem diaktifkan ditunjukkan pada gambar 5 di bawah.

• 

  A

• 

  B

• 

  C

• 

  D

• 

  e

Gambar 5: Ilustrasi rem saat berpindah dari posisi off ke on

Selama penggunaan normal kursi roda, rem tetap dalam posisi 'mati' seperti terlihat pada gambar (a) gambar 5 di atas. Untuk memulai rem, pengguna mengangkat dan memutar lengan melalui posisi yang ditunjukkan pada gambar (b), (c) dan (d), sehingga pin dapat mengikuti slot. Terakhir, dengan posisi lengan seperti ditunjukkan pada gambar (e), rem kemudian bersentuhan dengan ban dan perputaran roda dicegah.

Rem dapat dibuat dari bahan apa saja yang kuat dan kaku. Menggunakan alas kayu akan memudahkan pemotongan slot dan paku logam karena pin akan memudahkan geseran sepanjang slot sekaligus memastikan stabilitas perangkat.

Bahan yang digunakan untuk menghambat gerak roda, yaitu bahan rem, harus mempunyai koefisien gesek yang tinggi bila bersentuhan dengan roda, tahan terhadap keausan dan pengaruh lingkungan. ^[10] Karet, ban bekas, bantalan rem dari mobil atau sepeda tua, atau bahan plastik kasar dan padat merupakan bahan yang sesuai untuk aplikasi ini. Saat menempelkan bahan ke lengan, hal yang perlu diperhatikan adalah bentuk bahannya. Gambar 6 di bawah menunjukkan dua opsi dengan diagram a yang menunjukkan bentuk yang lebih disukai.

Gambar 6: Menampilkan opsi bentuk material rem saat dipasang ke lengan rem

Tidak ada prototipe yang dibuat dan karenanya tidak ada pengujian desain ini yang dilakukan, namun gambar 7 di bawah menunjukkan dimensi yang disarankan untuk lengan dan alas rem.

• 

  Gambar a: Lengan Rem dengan Dimensi

• 

  Gambar b: Basis Rem dengan Dimensi

Gambar 7: Menampilkan gambar dimensi lengan dan alas rem

Bahan rem harus dipasang pada lengan. Panjang pemasangan ini akan berbeda-beda tergantung lokasi dudukan rem pada rangka kursi roda. Demikian pula, panjang tuas dapat disesuaikan dengan kebutuhan pengguna.

Meskipun perbandingan diameter pin besar dan kecil adalah 1:2, hal ini tidak perlu terjadi. Dua pin dengan diameter berbeda dapat digunakan, setelah slot telah disesuaikan (dengan toleransi yang sesuai) untuk mengakomodasi diameter, sehingga pin yang lebih besar dibatasi untuk hanya bergerak secara vertikal.

Untuk kemudahan pembuatan desain ini pada berbagai skala, bilangan Pythagoras digunakan saat menentukan dimensi slot pada alasnya.

Penempatan rem ditujukan pada palang horizontal pada rangka kursi roda, di bawah tempat duduk (ditunjukkan oleh kotak merah pada gambar 8 di bawah). Saran berikut dapat digunakan sebagai alat pengikat: penjepit atau pengikatan permanen pada rangka dengan menggunakan sekrup. Penjepit kemungkinan merupakan pilihan yang lebih masuk akal karena penyesuaian dapat dilakukan dengan lebih mudah dan tidak akan mengganggu integritas struktural rangka.

Gambar 8: Menampilkan lokasi rem yang dituju seperti dijelaskan di atas

Perbaikan Ban

Masalah utama dengan ban tiup adalah bocor dan karenanya mengempis. ^[1] Penggunaan kursi roda pada permukaan yang tidak beraspal dan tidak rata meningkatkan kemungkinan terjadinya tusukan dan lubang kecil. Menambal ban akan memperbaiki lubang sehingga mengurangi frekuensi pengguna perlu mengisi ulang bannya.

Komponen dasar perbaikan ban, penambalan dan lem, telah disertakan dalam kit ini. Karena banyaknya perekat yang diperlukan untuk menambal ban, kecil kemungkinannya ada pengganti alami yang dapat digunakan sebagai penggantinya. Jumlah tambalan dalam kit harus mencukupi dan harus digunakan semuanya, kemudian roda kursi harus diganti seluruhnya.

Dalam keadaan yang mungkin terjadi ketika mengganti roda yang rusak bukanlah suatu pilihan, alternatifnya adalah melepas dan mengganti tabung udara dengan bahan padat. Idealnya bahan padat ini adalah karet, namun berikut beberapa saran untuk bahan lain:

• Busa; busa yang kuat akan membantu menyerap guncangan dari benturan dan permukaan yang tidak rata. Itu harus dimasukkan dengan rapat ke dalam ban sehingga ketika dimuat, kursi roda tidak terguling pada peleknya.
• sabut kelapa; itu juga harus dikemas padat untuk mencegah kerusakan pada pelek. Perhatian khusus diperlukan untuk memastikan pengepakan sekam secara merata di seluruh roda.

Salah satu cara untuk meminimalkan kerusakan adalah dengan selalumenjaga tekanan angin ban dengan benar .

Tempat duduk/bantalan

Pilihan bantalan kursi pada kit ini adalah dengan menyertakan potongan busa berukuran besar yang selanjutnya dapat dipotong atau diubah ukurannya oleh pengguna, agar lebih sesuai dengan pengguna. Kursi roda standar memiliki kedalaman tempat duduk 16" dan lebar tempat duduk 16", 18" atau 20". ^[11] Potongan busa yang disertakan dalam kit dapat ditentukan dalam spreadsheet di bawah. Ketebalannya harus bergantung pada kekencangan busa, dimana untuk kualitas yang kuat dapat digunakan ketebalan yang lebih tipis. Umumnya jenis busa yang digunakan dan cara pemotongannya bergantung pada kenyamanan pengguna.

Karena perbedaan ukuran masing-masing bantalan kursi roda, kotak bantalan tidak dipertimbangkan dalam kit. Sebaliknya, saran untuk casing termasuk kain yang ditemukan di dalam rumah; handuk, seprai, kaos. ^[12]

Untuk desain tambahan bantalan tempat duduk yang terbuat dari bahan berbiaya rendah dan dapat diakses secara lokal, RESNA telah menerima banyak [desain tempat duduk berbiaya rendah], dalam batasan tersebut, dari para penemu di seluruh dunia.

Pelumasan

Ada beberapa pilihan untuk melumasi kursi roda; pelumas basah dan kering serta minyak nabati. Keuntungan menggunakan pelumas generik adalah terdapat variasi pelumas untuk banyak aplikasi spesifik dan oleh karena itu pelumas yang paling tepat dan hemat biaya telah disertakan dalam kit. Selalu ada pilihan untuk tidak memasukkannya ke dalam kit dan alternatif lain juga sesuai.

Minyak nabati menjadi populer di kalangan mereka yang mencari pelumas alami dan mudah didapat. Sifat-sifatnya meliputi ketahanan yang baik terhadap geser , titik nyala yang tinggi , dan indeks viskositas yang tinggi . Minyak jarak adalah salah satu minyak nabati yang memiliki sifat kental dan sifat termal, sehingga kecil kemungkinannya untuk mengering atau mengeras saat digunakan, menjadikannya pelumas yang baik untuk aplikasi kursi roda. Minyak jarak industri adalah pilihan terbaik, namun minyak jarak rumah tangga yang tersedia di apotek juga dapat digunakan. ^[13]

Beberapa minyak goreng dapat digunakan sebagai pilihan yang tepat. ^[14] Walaupun harganya lebih mahal daripada minyak atau pelumas industri, minyak ini lebih mungkin ditemukan di dalam rumah dibandingkan dua pilihan lainnya.

Kit Perawatan dan Perbaikan Akhir

Peralatan pemeliharaan dan perbaikan yang potensial untuk didistribusikan kepada pengguna kursi roda di El Salvador, dan dari sana, di mana pun di dunia, telah disajikan dalam bentuk spreadsheet. Spreadsheet memungkinkan pengguna untuk menyesuaikan kit dan memasukkan atau mengecualikan alat atau bahan yang tidak diperlukan dan dengan demikian memilih kit yang sesuai berdasarkan batasan ukuran, berat atau harga. Faktor-faktor yang mempengaruhi keputusan yang diambil, khususnya yang berkaitan dengan pemilihan produk, telah dimasukkan dalam spreadsheet dan akan diuraikan lebih lanjut dalam artikel ini.

Spreadsheet dapat diunduh melalui tautan berikut . Silakan lihat catatan di tab diskusi mengenai pengunduhan berbagai versi spreadsheet ini.

Batasan dan Rekomendasi

Keterbatasan paling signifikan dari desain dan konstruksi kit ini adalah bahwa kit ini dibuat menggunakan bahan dan peralatan yang ditemukan dan diberi harga di Kanada. Hal ini menimbulkan beberapa masalah. Yang pertama adalah keterjangkauan perangkat tersebut. Terutama ketika diubah menjadi El Salvador Colon, jelas bahwa perlengkapan paling dasar pun akan berada di luar kisaran harga banyak pengguna kursi roda yang paling membutuhkannya.

Kedua, jika mempertimbangkan perlengkapan pemeliharaan yang diberikan sebagai pedoman untuk alat dan bahan, yang diperoleh dari sumber lokal, maka analisis ekonomi yang dilakukan kurang menggambarkan biaya sebenarnya dari perlengkapan tersebut. Berapa harga peralatan yang telah dirakit di El Salvador tidak diketahui. Selain itu, pertanyaan mengenai akses dan ketersediaan bahan dan alat yang sama/mirip yang disertakan dalam kit rakitan Kanada juga menimbulkan pertanyaan tersendiri. Terutama dalam hal penggunaan material yang berbiaya rendah dan mudah didapat di El Salvador, tidak ada keraguan bahwa semua pemeliharaan dapat dilakukan dengan menggunakan material lokal. Namun, karena tidak mengetahui materi apa saja yang dapat diakses, sulit untuk menyarankan materi tertentu dengan yakin.

Terlepas dari keterbatasan ini, desain kit dan artikel ini menyediakan banyak sumber daya tidak hanya untuk pemeliharaan dan perbaikan kursi roda tetapi juga cara untuk memastikan bahwa kerusakan dapat dicegah. Pada umumnya, desain rem dibuat sesederhana mungkin dan dibuat dari bahan-bahan lokal yang murah dan tersedia secara lokal. Yang terpenting, pengguna harus bisa mendapatkan pemahaman yang baik tentang alat dan bahan apa yang diperlukan untuk mengatasi masalah utama mereka.

Pekerjaan lebih lanjut mengenai peralatan pemeliharaan harus mendalami lebih jauh berbagai sumber daya yang sesuai dan tersedia, biaya sumber daya tersebut dan melakukan perbandingan harga untuk menentukan apakah peralatan yang dirakit di El Salvador memang lebih murah.

Berkenaan dengan desain rem, perlu lebih banyak waktu untuk mengujinya dan melakukan penyesuaian yang tepat.

Keterbatasan lain dari artikel ini adalah artikel ini disiapkan untuk pembaca berbahasa Inggris. Semua instruksi dan panduan pengguna perlu diterjemahkan, atau ditemukan dalam cetakan bahasa Spanyol, agar dapat dipahami oleh pengguna di El Salvador.

Salah satu masalah utama adalah adanya beberapa masalah yang tidak dapat diperbaiki. Jika kursi roda terlalu kecil maka masalah lain akan timbul; ketidaknyamanan kronis dan tekanan berlebihan pada rangka dan roda kursi roda yang menyebabkan kerusakan struktural. Bahkan perlengkapan yang paling rumit pun tidak akan mampu menjaga kursi roda tersebut tetap dalam kondisi kerja yang baik. Mungkin merupakan sebuah penghinaan untuk menyarankan pola makan dan olahraga yang tepat kepada penggunanya, namun hal tersebut akan memastikan bahwa kursi roda tidak mengalami tekanan dan ketegangan yang tidak perlu selama penggunaan sehari-hari. Penggunaan perangkat sehari-hari dengan benar adalah cara terbaik untuk merawat perangkat.

Ringkasan

Kit pemeliharaan dan perbaikan dikembangkan berdasarkan analisis masalah yang terkait dengan kerusakan ban, kondisi tempat duduk yang tidak sesuai atau tidak nyaman, pelumasan kursi roda, dan fungsi sistem rem. Kit ini dirancang untuk mencakup semua alat, bahan, dan instruksi yang diperlukan untuk mengatasi semua area masalah ini. Selain itu, kit ini dapat disesuaikan untuk menyertakan atau mengecualikan alat karena keterbatasan ukuran, berat, atau harga. Bahan-bahan alternatif, selain yang disarankan untuk kit ini, telah didiskusikan jika pengguna memutuskan untuk membuat sendiri kit pemeliharaan dan perbaikannya.

Referensi