लंबी हड्डियों में कोणीय विकृति किसी भी तल में हो सकती है। ऐसी विकृतियाँ जिनमें AP और LAT दोनों एक्स-रे पर कोणीयता दिखाई देती है, वास्तव में तिरछे तल में एकतरफा या बहु-शीर्षीय विकृतियाँ होती हैं। इन्हें ' तिरछा तल विकृति' (चित्र 10a)के रूप में भी जाना जाता है।
तिरछे तल की विकृति के मामले की योजना बनाने के लिए, दो महत्वपूर्ण मापदंडों की आवश्यकता होती है। एक है 'तिरछे तल का कोण' जो AP और LAT दिशा के संबंध में है। दूसरा है 'कोणीय विकृति का परिमाण' जो इस तिरछे तल में हड्डी में होता है। इन दोनों मापदंडों की गणना ' ग्राफ़िकल विधि' नामक एक सरल विधि द्वारा की जा सकती है जिसे इस प्रकार समझाया गया है।
सबसे पहले ऑर्थोगोनल x-अक्ष और y-अक्ष के साथ एक ग्राफ बनाएं। x-अक्ष फ्रंटल प्लेन (AP व्यू) को दर्शाता है और y-अक्ष सैगिटल प्लेन (LAT व्यू) को दर्शाता है। यह इस तरह के ओरिएंटेशन में बनाया गया है कि आप अपने पैर को ऊपर से देख रहे हैं। ग्राफ का प्लेन शरीर के ट्रांसवर्स प्लेन को दर्शाता है।
धनात्मक y-अक्ष दाएँ और बाएँ दोनों पैरों के लिए आगे (A) भाग को दर्शाता है जबकि ऋणात्मक y-अक्ष पीछे (P) भाग को दर्शाता है। बाएँ पैर के लिए, धनात्मक x-अक्ष मध्य (M) भाग को दर्शाता है जबकि ऋणात्मक x-अक्ष पार्श्व (L) भाग को दर्शाता है। दाएँ पैर के लिए, ऋणात्मक x-अक्ष मध्य (M) भाग को दर्शाता है जबकि धनात्मक x-अक्ष पार्श्व (L) भाग को दर्शाता है। ग्राफ को उचित रूप से लेबल करें (चित्र 10b)
1 मिमी = 1° को पैमाना मानकर ग्राफ पर AP और LAT दृश्य में हड्डी में कोण के परिमाण को चिह्नित करें। दाएं पैर के लिए, यदि AP कोण वेरस (vr) है, तो कोणीय सुधार कोण को धनात्मक x-अक्ष पर चिह्नित करें और यदि यह वैल्गस (vl) है, तो यह ऋणात्मक x-अक्ष है। दाएं पैर के लिए, यदि LAT कोण प्रोकर्वेटम (pr) है, तो कोणीय सुधार कोण को धनात्मक y-अक्ष पर चिह्नित करें और यदि यह रीकर्वेटम (re) है, तो यह ऋणात्मक y-अक्ष है (चित्र 10c)
मूल बिंदु (0,0) से (ap, lat) कोण मान के परिमाण तक एक रेखा खींचें (चित्र 10d)
इस नई खींची गई तिरछी रेखा की लंबाई मापें, फिर वह मान तिरछे तल में 'कोणीयता का परिमाण' बन जाएगा। तिरछी रेखा और x-अक्ष (पार्श्व) के बीच के कोण को मापें, फिर वह मान सामने (AP) दृश्य (चित्र 10e) से 'तिरछा तल कोण' बन जाएगा। अब इस तिरछे तल में विकृति की योजना बनाई जा सकती है जैसे AP या LAT दृश्य में सामान्य एकपक्षीय विकृति में की गई योजना। 'कोणीयता का परिमाण' इस तिरछे तल में ऑस्टियोटॉमी के लिए सुधार कोण है।
